Atopowe zapalenie skóry - przyczyny,leczenie i ochrona skóry

W patogenezie choroby znaczenie mają:

CZYNNIKI GENETYCZNE

Nie ma jednego znanego genu atopii – choroba jest dziedziczona wielogenowo. W rodzinach atopowych AZS u dzieci występuje częściej. Ryzyko rozwoju choroby zależy od tego, ile osób i kto choruje w rodzinie. Jeżeli oboje rodzice mają objawy atopii, ryzyko choroby u dziecka wynosi 60%, gdy jedno z rodziców, zmniejsza się do 30-40%, natomiast ryzyko zachorowania w przypadku zdrowych rodziców wynosi 10-15%. Ponadto AZS częściej obserwuje się u dziecka, jeśli atopia występuje u matki.

ZWIĘKSZONA PRODUKCJA PRZECIWCIAŁ IgE

Stwierdzana u około 80% pacjentów z AZS.

NIEPRAWIDŁOWA BUDOWA BARIERY NASKÓRKOWEJ

Niedobór filagryny, niedobór i nieprawidłowy skład lipidów międzykomórkowych warstwy rogowej naskórka.

ZABURZENIA IMMUNOLOGICZNE

Związane z funkcjonowaniem układu odpornościowego i odpowiadające za utrzymywanie się przewlekłego stanu zapalnego skóry.

ZABURZENIA AUTOIMMUNOLOGICZNE

U wielu pacjentów występują przeciwciała skierowane przeciwko białkom własnym organizmu, które powodują zaostrzenie reakcji alergicznej.

ZABURZENIA HORMONALNE

AZS częściej występuje u płci żeńskiej.

POZOSTAŁE CZYNNIKI PROWADZĄCE
DO ZACHOROWANIA LUB NASILENIA OBJAWÓW

PSYCHOSOMATYCZNE

U 60-70% pacjentów zaostrzenia choroby występują pod wpływem stresu.

EKSPOZYCJA NA ALERGENY POWIETRZNOPOCHODNE

To, poza stresem, najczęstsza przyczyna zaostrzeń u dzieci starszych i młodzieży. Uczulenia powietrznopochodne dają czasem reakcje krzyżowe z pokarmami, co również może być przyczyną zaostrzeń AZS.

STYL ŻYCIA

Palenie papierosów.

ŚRODOWISKOWE

Zanieczyszczenie powietrza (AZS częściej występuje u mieszkańców dużych miast). Dodatkowo w rodzinach małodzietnych, dobrze sytuowanych materialnie (dzieci rzadko się przeziębiają i mają niewielki kontakt z alergiami).

EKSPOZYCJA NA ALERGENY KONTAKTOWE

U 5-20% pacjentów z AZS w wieku dorosłym rozwija się alergia kontaktowa, co należy uwzględnić przy wyborze zawodu, nawet jeśli objawy AZS ustąpiły.

WIEK MATKI

AZS występuje częściej u dzieci urodzonych przez matki w późnym wieku rozrodczym.

WARUNKI KLIMATYCZNE

Suchy, chłodny klimat.

ZAKAŻENIA DROBNOUSTROJAMI

Nieprawidłowa budowa bariery ochronnej skóry sprzyja kolonizacji przez drobnoustroje nasilające miejscowy stan zapalny.

TOWARZYSZĄCA ALERGIA POKARMOWA

Występuje u około 30% niemowląt z AZS i ok. 10-20% dzieci starszych (1-5 rż.). U większości dzieci jest przejściowa, związana z nabywaniem tolerancji na alergeny pokarmowe. W przypadku podejrzenia alergii pokarmowej należy zgłosić się do alergologa, aby określić przyczynę uczulenia. Lekarz zaproponuje odpowiednie badania, w razie konieczności zaleci dietę eliminacyjną lub skieruje do dietetyka.

PAMIĘTAJ!

Nie stosuj diety samodzielnie, bez konsultacji z lekarzem (nawet przy dodatnich testach alergicznych). Czasem eliminując różne pokarmy z diety swojego dziecka zamiast pomóc możesz mu zaszkodzić.